Choroby autoimmunologiczne stanowią wyzwanie dla pacjentów i wymagają indywidualnego podejścia do leczenia. 

W ostatnich latach coraz większe zainteresowanie wzbudza możliwość stosowania zabiegów medycyny estetycznej w przypadku osób cierpiących na te schorzenia. Specjaliści medycyny estetycznej i reumatologii są zgodni co do tego, że do osób z autoimmunologiami należy podchodzić ostrożnie i z rozwagą. Czy to jednak oznacza, że muszą oni rezygnować z tej formy dbania o wygląd? Zdecydowanie nie. 

Czym są choroby autoimmunologiczne?

Choroby autoimmunologiczne to grupa schorzeń, w których układ odpornościowy atakuje własne komórki, tkanki i narządy organizmu, myląc je z obcymi substancjami lub patogenami. W zdrowym organizmie układ odpornościowy jest zaprogramowany do zwalczania bakterii, wirusów, grzybów oraz innych substancji obcych, ale jednocześnie powinien rozpoznawać i tolerować własne komórki i tkanki. 

Jakie są objawy chorób autoimmunologicznych?

Objawy chorób autoimmunologicznych mogą być różnorodne i zależą od konkretnej choroby oraz od tego, które tkanki lub narządy są atakowane przez układ odpornościowy. Istnieje jednak grupa objawów, które występują często w wielu tego typu dolegliwościach: 

  • Przewlekłe zmęczenie 
  • Bóle stawów i mięśni 
  • Gorączka 
  • Wysypka skórna 
  • Zaburzenia układu pokarmowego 
  • Zaburzenia neurologiczne
  • Wzmożone wypadanie włosów 
  • Nadpobudliwość lub osłabienie układu odpornościowego.

Warto zaznaczyć, że te objawy mogą być wynikiem wielu innych schorzeń, dlatego ważne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu dokładnej diagnozy i leczenia. 

Jakie choroby zaliczamy do autoimmunologicznych? 

Nie sposób tu wymienić ich wszystkich, ponieważ na obecny stan wiedzy chorób o podłożu autoimmunologicznym jest ponad 80. Każda z nich, oprócz możliwych objawów ogólnych, ma również specyficzne dla siebie symptomy. Do najczęściej występujących należą: 

  • Reumatoidalne zapalenie stawów
  • Celiakia
  • Cukrzyca typu 1
  • Choroba Hashimoto 
  • Choroba Gravesa-Basedowa
  • Toczeń rumieniowaty układowy 
  • Zapalenie tętnic 
  • Wrzodziejące zapalenie jelita grubego 
  • Łuszczyca
  • Bielactwo 
  • Łysienie plackowate

Bardzo często zdarza się, że u jednego chorego występują dwie lub trzy autoimmunologie, ale nie jest to regułą.

Do zdecydowanie najczęstszych należą choroby tarczycy, a szczególnie choroba Hashimoto. 

Zabiegi medycyny estetycznej w chorobie Hashimoto

Choroba Hashimoto wywiera często znaczący wpływ na komfort życia i samoocenę chorych. Wzrost masy ciała, zmęczenie, suche włosy i skóra to tylko niektóre z jej objawów. Choć w wielu miejscach słyszy się głosy, że choroba ta jest przeciwwskazaniem do zabiegów estetycznych, to jednak jest to półprawda, a w wielu przypadkach zupełna nieprawda. 

Wypełniacze

Po pierwsze, przed skorzystaniem z zabiegów zawsze konieczne jest wykonanie badań sprawdzających poziom hormonów i aktywność układu immunologicznego w danym momencie. Na tej podstawie lekarz ustala, które z procedur będą nie tylko efektywne, ale i bezpieczne. W chorobie Hashimoto część zabiegów może nie wywołać tak spektakularnych efektów, jak w przypadku osób zdrowych. Nie zalecane jest wprowadzanie stałych wypełniaczy. Trzeba mieć na uwadze, że w przypadku chorób autoimmunologicznych wprowadzanie jakichkolwiek obcych substancji może doprowadzić do nadmiernej aktywacji układu odpornościowego.  Jeśli chcemy wypełnić zmarszczki, najlepszym wyborem będzie kwas hialuronowy. Nawet jeśli doszłoby do reakcji niepożądanej, lekarz może zareagować i rozpuścić kwas. W przypadku innych wypełniaczy zaleca się bardzo dużą ostrożność, szczególnie w przypadku nieuregulowanej pracy tarczycy. 

Zabiegi regenerujące 

U osób z Hashimoto dobrze natomiast sprawdzą się różne zabiegi poprawiające regenerację skóry, jak radiofrekwencja mikroigłowa czy zabiegi laserowe. Dobrą opcją jest także osocze bogatopłytkowe, bo w trakcie tego zabiegu podawany jest preparat otrzymany z krwi pacjenta.  Zaleca się podać osocze przed planowaną serią innych zabiegów regenerujących. Dzięki temu stymulujemy komórki skóry do pracy, a efekty terapii będą szybsze i trwalsze. Warto zaznaczyć, że przed zabiegiem z użyciem osocza bogatopłytkowego należy wykonać badania krwi.

Botoks

W ustabilizowanej chorobie Hashimoto można bezpiecznie wykonywać zabiegi z toksyną botulinową. Poza jednym badanem in vitro nie zauważono, by skórne iniekcje botoksu wpływały na funkcje tarczycy.  

Stymulatory tkankowe ( tj. kwas polimlekowy, hydroksyapatyt wapnia)

Podobnie jak w przypadku trwałych wypełniaczy ich stosowanie u pacjentów autoimmunologicznych może spowodować nadmierną reakcję ze strony układu odpornościowego. Dlatego nie zaleca się wykonywania tego typu zabiegów przy chorobach z autoagresji. 

Inne częste choroby autoimmunologiczne

Toczeń układowy 

Coraz częściej występujący toczeń układowy jest niestety przeciwwskazaniem do stosowania zabiegów. W tym przypadku nie mamy pewności, jak skóra zareaguje na nakłucia, nawet niewielkie. Toczeń jest chorobą, która uwrażliwia na działanie promieniowania, dlatego trzeba unikać również zabiegów z użyciem lasera. 

Cukrzyca typu 1

W przebiegu tej choroby może dojść do uszkodzenia maleńkich naczyń włosowatych i wówczas proces gojenia po zabiegu będzie dłuższy. Istnieje też większe ryzyko powikłań i zakażeń, dlatego przy inwazyjnych zabiegach może być koniecznie włączenie od razu antybiotykoterapii. Trzeba też podkreślić, że choć w przypadku cukrzycy zabiegi mogą być wykonywane, to jednak ich efekty będą nieco mniej spektakularne a ich efekt może być krótszy niż u osób zdrowych. 

Łuszczyca

Na tą chorobę cierpi nawet 3% społeczeństwa. Jej przebieg może być różny u każdego chorego, ale podstawowym objawem jest występowanie srebrzystobiałej łuski, pokrywającej czerwonawe grudki. Zmiany zlokalizowane są najczęściej w okolicach stawów (kolana, łokcie, odcinek lędźwiowy kręgosłupa), choć nie tylko. W przypadku tej choroby jakikolwiek uraz mechaniczny może skończyć się ponownym wysiewem zmian (objaw Koebnera), dlatego z ostrożnością trzeba podejść do zabiegów medycyny estetycznej. Nie jest ona bezpośrednim przeciwskazaniem do podania preparatu na bazie kwasu hialuronowego (np. modelowanie ust), jednak może on spowodować uaktywnienie choroby. 

Dobrze natomiast sprawdzi się laseroterapia. Promieniowanie laserowe zwiększa przezskórne przenikanie leków, dlatego metoda ta może być pomocna w terapii zmian chorobowych. 

Pojawiają się także doniesienia o korzystnym działaniu toksyny botulinowej, szczególnie w leczeniu bardzo opornych odmian łuszczycy, jednak badania nad tym zagadnieniem wciąż trwają. 

Celiakia, wrzodziejące zapalenie jelita grubego
Tak jak w przypadku innych chorób autoimmunologicznych można tu wykonać część zabiegów pod warunkiem ustabilizowania choroby. Oczywiście kluczowym jest ogólnie dobry stan pacjenta. W ostrej fazie choroby unikamy wykonywania jakichkolwiek zabiegów estetycznych. To samo, jeśli chodzi o terapię sterydami. Bezpieczne będą zabiegi mezoterapii, laseroterapii czy iniekcje z toksyną botulinową. 

Reumatoidalne zapalenie stawów
Tu kluczowe jest ustabilizowanie choroby. Nie zaleca się wykonywania jakichkolwiek zabiegów w fazie ostrej i w trakcie leczenia sterydami. W fazie remisji przy stabilnych wynikach badań można sięgnąć po mezoterapię, niektóre metody terapii laserowej, a przede wszystkim zabiegi z botoksem. Te ostatnie należą do najbezpieczniejszych. 


W przypadku chorób autoimmunologicznych każdy pacjent wymaga indywidualnego podejścia. Bardzo ważne w przypadku tych osób jest odpowiedzialne podejście do zabiegów, stosowanie się do zaleceń lekarskich oraz kontrole pozabiegowe. 

Grupę chorób autoimmunologicznych traktujemy jako tzw. przeciwwskazanie względne. Decyzja o przeprowadzeniu zabiegu jest zawsze podyktowana wynikami badań, fazą choroby (większość procedur można wykonać w remisji) i samopoczuciem pacjenta. Rezygnujemy z zabiegów w aktywnej fazie choroby i w trakcie sterydoterapii, która może utrudnić proces gojenia. W przypadku choroby w pełni ustabilizowanej można z powodzeniem wykonywać m.in. peelingi, mezoterapię, niektóre rodzaje laseroterapii, czy botoks, z dozą ostrożności należy podejść do wypełniaczy, czy silnych stymulatorów tkankowych, które działają z wywołaniem silnej reakcji zapalnej.

Medycyna estetyczna może mieć korzystny wpływ na wygląd zewnętrzny i samopoczucie pacjentów, ale konieczne jest konsultowanie się z doświadczonym specjalistą i reumatologiem przed podjęciem jakichkolwiek działań. Odpowiednio przeprowadzone zabiegi mogą pomóc poprawić jakość życia pacjentów z tą grupą chorób. Jeśli i Ty borykasz się z autoimmunologią, a chcesz skutecznie zadbać o swój wygląd, umów się na konsultację. Dobierzemy metodę, która będzie nie tylko skuteczna, ale przede wszystkim bezpieczna. 

Masz pytania? Skontaktuj się z nami!